令和7年度 弘前総合医療センター 病院指標このページを印刷する - 令和7年度 弘前総合医療センター 病院指標

2026年10月1日掲載

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 481 178 245 410 451 711 1,368 2,471 1,613 463
令和7年6月1日から令和8年5月31日までに退院した患者様の人数を10歳刻みで集計しています
※年齢は入院時の満年齢で、90歳以上は1つの階級で示しています
年齢階級別にみると、当院では60歳代~80歳代が多く、60歳以上の患者が全体の約70%を占めています
昨年と比べ20歳代と30歳代の患者数も増加しています
また、地域周産期母子医療センターにより、10歳未満の患者割合も高くなっています

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1/3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 53 11.08 9.57 1.89 80.85 ●
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 - 1あり 手術・処置等2なし 27 3.81 3.10 7.41 67.85 ●
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 25 17.56 17.31 20.00 85.88 -
050070xx99001x 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病あり 20 22.25 13.18 20.00 83.15 -
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1/2あり 手術・処置等2なし 20 4.30 4.12 0.00 68.85 ●
不整脈(房室ブロックや洞不全症候群等)に対してペースメーカー移植術の症例が昨年より増加しています
狭心症に対しての心臓カテーテル検査も多く行っています
他医療機関と連携し転院先で療養継続が行われます
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 139 2.17 2.99 0.00 73.21 ●
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 39 15.90 16.10 25.64 81.90 -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 37 19.11 40.49 54.05 81.59 -
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 34 12.47 7.92 2.94 74.41 ●
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 5あり 28 36.64 18.96 0.00 70.68 ●
肺癌が多い疾患で診断のための検査入院や化学療法を多く行っています
次いで肺炎、誤嚥性肺炎の診療を行っています
誤嚥性肺炎の症例では、平均年齢は81歳と高齢者の罹患数が多く、他医療機関と連携し転院先で療養継続が行われます
消化器・血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 324 2.36 2.56 0.00 71.38 ●
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 109 7.14 8.76 7.34 76.77 -
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 72 5.99 7.37 0.00 74.44 ●
060035xx04xx0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病なし 60 3.13 3.64 0.00 72.82 ●
060060xx9710xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 58 10.81 11.59 8.62 79.17 -
大腸ポリープ、早期大腸癌、早期胃癌に対する内視鏡的治療による症例が多く、次いで胆管結石症や胆管炎等の内視鏡 的治療の診療を行っています
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 36 5.47 6.18 0.00 - ●
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 35 1.00 2.10 0.00 3.77 ●
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等2なし 28 3.54 3.45 0.00 1.93 -
0400801199x0xx 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 27 5.44 5.55 7.41 5.85 -
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 25 4.84 6.20 0.00 1.80 -
地域周産期母子医療センターを担っており早産児・低出生体重児の入院管理を多く行っています
食物アレルギーの日帰り検査入院、熱性けいれんや流行性疾患による治療入院を多く行っています
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 116 4.49 4.56 0.86 71.21 ●
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 85 6.72 7.05 0.00 60.14 ●
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術
全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし
81 15.36 14.80 2.47 68.25 ●
060040xx0300xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍
直腸切除・切断術 切除術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし
28 14.25 14.87 0.00 64.00 ●
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 27 22.11 18.45 0.00 72.67 ●
そけい部のヘルニア手術、胆のう結石に対する腹腔鏡下手術、大腸癌・直腸癌・胃癌症例では腹腔鏡下または開腹手を多く行っています
胆のう結石・大腸癌・直腸癌は昨年よりも平均年齢が下がっている傾向です
消化器・血液内科と連携し治療を行っています
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
070370xx97xxxx 骨粗鬆症 その他の手術あり 318 21.98 24.29 61.64 82.75 -
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 126 29.11 21.21 1.59 73.69 ●
070370xx99xxxx 骨粗鬆症 手術なし 91 21.13 20.69 46.15 83.12 -
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 68 25.60 18.55 0.00 68.31 ●
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 28 22.89 18.15 7.14 54.68 -
高齢者の骨粗鬆症に伴う骨折の手術症例が最も多くなっています
骨粗鬆症に伴う骨折の中でも大腿骨骨折が最も多く、大腿骨近位部骨折地域連携パスを使用しリハビリを継続するため早期に専門病院に転院しています
次いで股関節症、膝関節症、足関節骨折の手術入院管理を行っています
集計には入っていませんが、脊椎(頸椎・胸椎・腰椎など)の変形性疾患や外傷に対しても専門性の高い医療を提供しています
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 40 15.93 9.62 15.00 74.70 -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 24 6.42 7.84 4.17 52.17 -
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 21 22.05 16.51 33.33 68.05 -
010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 21 3.00 2.80 0.00 57.95 ●
010030xx02x0xx 未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術 手術・処置等2なし 16 8.62 8.56 0.00 56.06 -
頭部外傷に伴う硬膜下血腫に対して硬膜下血腫穿孔洗浄術を多く実施しています
また、未破裂脳動脈瘤に対し短期間の検査入院のほか脳血管内手術も行っています
脳梗塞や脳内出血などのケースでは、専門病院に転院し療養継続が行われます
TOP5以外としては、くも膜下出血に対するクリッピング手術や開頭術、脳梗塞に対する脳血栓回収術や脳血管形成術など専門性の高い医療を提供しています
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし 15 5.93 3.76 0.00 54.07 -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 10 17.00 6.76 0.00 77.10 -
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 13.00 - - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.44 - - -
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹 手術・処置等1なし 定義副傷病なし - - 10.21 - - -
皮膚の良性疾患および悪性疾患に対して手術を行っています
また、帯状疱疹や膿皮症(蜂巣炎)に対する入院治療も行っています
※各DPCコードにおける患者数が10人未満の場合は「平均在院日数(全国)」以外の項目には「-」を入力しています
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 151 2.57 2.45 0.66 73.17 ●
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし 97 6.36 6.79 1.03 72.67 ●
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 47 8.02 7.77 0.00 72.72 ●
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患 精索捻転手術等 26 3.00 3.54 0.00 50.23 -
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 20 6.70 6.77 0.00 72.05 ●
前立腺癌に対する診断のための検査入院症例が最も多くなっています
次いで膀胱腫瘍に対する手術、前立腺肥大症に対しての低侵襲手術(経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術)の診療を行っています
また、精巣捻転などの男性生殖器疾患に対する診療も行っています
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 52 11.35 9.15 0.00 45.48 ●
120200xx99x0xx 妊娠中の糖尿病 手術なし 手術・処置等2なし 43 3.53 4.14 0.00 32.81 ●
120260x002xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満)骨盤位娩出術 40 6.58 6.79 0.00 31.32 -
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(膣式を含む。)腹腔鏡によるもの等 36 7.58 6.01 0.00 48.89 ●
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術 35 8.89 9.32 0.00 33.69 ●
当院では地域周産期母子医療センターを担っており、ハイリスク妊婦の管理を多く受け入れています
(ハイリスク妊婦とは、母体と胎児のいずれか、または両者に重大な予後が予測される妊婦のことで、妊娠高血圧症や切迫早産、多胎妊娠があげられます)
子宮筋腫、卵巣腫瘍の手術も多く行っています
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 36 8.44 7.32 0.00 27.47 ●
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 18 3.94 4.67 0.00 61.72 -
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 12 5.75 5.74 0.00 56.33 ●
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 10 5.20 5.60 0.00 48.20 -
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 定義副傷病なし - - 7.54 - - -
慢性扁桃炎、慢性副鼻腔炎の手術や、末梢性のめまい(前庭機能障害)の治療を多く行っています
急性扁桃炎や扁桃周囲膿瘍の治療も行っています
※各DPCコードにおける患者数が10人未満の場合は「平均在院日数(全国)」以外の項目には「-」を入力しています
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術
(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡化によるものを含む。))等手術・処置等1なし
43 10.02 9.76 2.33 60.60 ●
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術
(腋窩部郭清を伴わないもの)
40 6.70 5.44 0.00 61.90 ●
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 12 14.67 9.68 0.00 61.25 -
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-2あり - - 25.32 - - -
090010xx99x30x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-3あり 定義副傷病なし - - 5.29 - - -
乳癌の治療を多く行っています
進行度により手術の術式が異なります

※各DPCコードにおける患者数が10人未満の場合は「平均在院日数(全国)」以外の項目には「-」を入力しています
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
040040xx02x10x 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等
手術・処置等2 - 1あり 定義副傷病なし
31 13.87 15.85 0.00 70.65 ●
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 25 11.48 9.44 0.00 31.44 ●
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 8.41 9.25 13.64 42.64 -
160400xx99x1xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等2あり 11 22.18 13.77 18.18 74.45 -
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等
手術・処置等2なし
- - 9.75 - - -
肺癌や気胸に対する手術症例を多く実施しています
肺癌は呼吸器内科と連携して治療を行っています

※各DPCコードにおける患者数が10人未満の場合は「平均在院日数(全国)」以外の項目には「-」を入力しています
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
(自院) (全国)
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 - 1あり 22 19.86 13.56 0.00 69.50 -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし - - 20.49 - - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.42 - - -
100285xxxxxxxx ADH分泌異常症 - - 17.03 - - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - 4.67 - - -
糖尿病や糖尿病性合併症に対する治療のほか、術前患者の血糖コントロール目的の入院管理を他の診療科と連携し行っています

※各DPCコードにおける患者数が10人未満の場合は「平均在院日数(全国)」以外の項目には「-」を入力しています

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 56 - 13 48 73 25 1 8
大腸癌 68 41 74 109 89 40 1 8
乳癌 34 42 17 - - 22 1 8
肺癌 72 26 59 78 61 94 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌(胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌)の初発患者さんをUICC病期分類別および、再発に分けて集計しています
Stage I が進行度が低く、Stage IVが最も進行した病期を表します
Stage の決定はUICC(国際対がん連合)の病期分類に基づいています

UICC病期分類とは
国際対がん連合(UICC)によって定められた⓵原発巣の大きさと進展度、⓶所属リンパ節への転移状況、⓷遠隔転移の有無からそれぞれの癌をstage IからIVまでに分類するものです

胃癌、大腸癌で手術が可能な場合は消化器外科にて腹腔鏡下または開腹術を実施、術後化学療法や手術不能症例については消化器内科にて入院または外来で化学療法を実施します(診療科を連携して治療を行う場合があります)
乳癌は乳腺外科にて手術や化学療法、放射線治療を実施します
肺癌は呼吸器内科にて診断検査を実施し、手術が可能な場合は呼吸器外科にて胸腔鏡下手術実施します
術後化学療法や放射線治療、手術不能症例の化学療法を入院または外来で行います(診療科を連携して治療を行う場合があります)

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

  患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 17 8.94 47.88
中等症 47 15.94 76.57
重症 11 20.36 83.45
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎について重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しています
肺炎の重症度分類 【A-DROP】スコアを用いて分類しています
Age      男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration  BUN 21mg/dL以上または脱水あり
Respiration   SpO2 90%以下 (PaO2 60Torr 以下)
Orientation   意識障害あり
Pressure    収縮期血圧90mmHg以下
※5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点
 軽症 : 0点の場合
 中等症:1~2点の場合
 重症 : 3点の場合
 超重症 : 4~5点の場合 ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症
 不明 : 重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

市中肺炎とは、普段の生活を送っている中で発症する肺炎のことをいいます
当院では中等症が多く、重症度が上がるにつれて平均年齢も上がり、平均在院日数も延びる傾向にあります

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 92 30.83 77.71 39.81
その他 11 29.64 77.45 4.85
脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています

脳神経内科、脳神経外科、リハビリテーション科と連携し「t-PA療法(血栓溶解療法)」「保存的治療(点滴・投薬)」「血管内治療」から患者さんの状態に合わせた治療を行っています
リハビリテーション継続のため専門病院に転院となる場合があります

「t-PA療法(血栓溶解療法)」とは急性期脳梗塞の詰まった血栓を薬で溶かして血流を回復させる治療法です

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 58 3.71 9.93 6.67 81.43 ●
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 12 2.58 2.83 0.00 69.50 ●
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 11 2.27 2.82 0.00 69.27 ●
K596 体外ペースメーキング術 10 0.30 11.60 10.00 81.20 -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - - -
不整脈に対するペースメーカー移植術を多く行い、ペースメーカー交換術も行っています
狭心症や心筋梗塞に対する経皮的冠動脈手術を行い、房室ブロックや洞不全症候群などでは体外ペースメーキングも行います
※各手術における患者数が10人未満の場合は「-」を入力しています
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K496-5 経皮的膿胸ドレナージ術 10 4.30 23.90 11.76 70.70 -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - - -
K510 気管支腫瘍摘出術(気管支鏡又は気管支ファイバースコープによるもの) - - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) - - - - - -
K7162 小腸切除術(その他のもの)- - - - - - -
膿胸に対するドレナージ術を行っています

※各手術における患者数が10人未満の場合は「-」を入力しています
消化器・血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 348 0.67 1.18 0.57 71.63 ●
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 165 1.67 9.18 10.06 76.95 -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 86 5.53 15.33 1.79 69.38 -
K654 内視鏡的消化管止血術 66 1.03 11.53 12.68 77.41 -
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術
(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術)
64 0.95 4.42 0.00 74.39 ●

大腸ポリープに対して内視鏡的切除、胆道疾患に対するステント留置術、消化管出血に対する内視鏡的止血術を行っています
化学療法を実施するための植込型カテーテル設置術も行っています
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 91 1.25 2.22 1.08 72.84 ●
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 89 1.55 4.56 0.00 60.74 ●
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 74 4.34 12.32 2.70 69.86 ●
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 26 1.27 2.69 0.00 64.15 ●
K740-22 腹腔鏡下直腸切除・切断術(低位前方切除術) 22 4.50 14.27 0.00 64.14 ●
そけいヘルニア手術が最も多く、腹腔鏡下による手術も行っています
次いで胆石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術を多く実施しています
大腸の悪性腫瘍は癌病態の進行度により手術の術式が異なりますが、腹腔鏡下での手術を多く行っています
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 200 2.50 24.23 2.49 70.98 ●
K0461 骨折観血的手術(大腿) 165 2.70 18.82 60.24 80.30 ●
K0811 人工骨頭挿入術(股) 87 2.47 19.94 73.03 83.18 ●
K0462 骨折観血的手術(下腿) 82 1.87 12.79 8.33 57.48 -
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕) 39 0.97 2.87 0.00 55.67 ●
変形性股関節症に対する人工関節置換術を多く実施しています
骨粗鬆症や外傷による骨折に対する、骨折観血的手術や人工骨頭挿入術を実施しています
特に大腿骨骨折では手術後のリハビリを継続するため、大腿骨近位部骨折地域連携パスを使用し専門病院に早期転院されています
また、骨折の手術時に使用したプレートなどの固定具を取り除く手術後も実施しています
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 36 1.75 15.39 22.22 76.17 -
K1783 脳血管内手術(脳血管内ステントを用いるもの) 15 1.60 10.93 6.67 55.60 -
K1781 脳血管内手術(1箇所) 11 1.36 29.09 27.27 66.82 -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - - -
慢性硬膜下血腫に対して穿孔洗浄手術を多く実施しています
くも膜下出血や未破裂脳動脈瘤に対して脳血管内手術のほか頸動脈瘤に対する頸動脈ステント留置術、脳梗塞に対する脳血栓回収術も実施しています

※各手術における患者数が10人未満の場合は「-」を入力しています
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 10 1.10 15.20 0.00 80.30 -
K0062 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上,6cm未満) - - - - - -
K0061 皮膚腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm未満) - - - - - -
K0052 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上,4cm未満) - - - - - -
K0151 皮弁作成術・移動術・切断術・遷延皮弁術(25cm2未満) - - - - - -
皮膚腫瘍の切除術を主に行い、皮膚悪性腫瘍に対する単純切除術が多くなっています

※各手術における患者数が10人未満の場合は「-」を入力しています
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 117 1.23 4.26 0.00 72.48 ●
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術
(ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの)
46 1.00 6.20 0.00 72.65 ●
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 29 0.79 11.59 24.00 74.48 -
K843 前立腺悪性腫瘍手術 16 2.00 8.75 0.00 72.31 ●
K8282 包茎手術(環状切除術) 13 1.00 1.08 0.00 35.38 ●
膀胱腫瘍に対する経尿道的手術を最も多く実施しています
前立腺肥大症に対する経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術や水腎症などに対する尿管ステント留置術も多く実施しています
前立腺癌に対する手術のほか、包茎手術も実施しています
膀胱腫瘍は昨年よりも平均年齢が下がっている傾向です
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 54 2.83 9.09 0.00 49.28 ●
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 51 2.65 4.08 0.00 50.75 ●
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 42 2.24 5.60 0.00 53.02 ●
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 41 7.12 7.05 0.00 33.00 ●
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 39 4.56 7.15 0.00 33.15 ●
婦人科良性疾患に対して患者さんの状態により開腹術、腹腔鏡下を用いた手術を実施しています
当院では地域周産期母子医療センターを担っており、ハイリスク妊婦の管理入院を多く受け入れていることから、帝王切開手術を多く実施しています
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 31 1.00 7.00 0.00 25.52 ●
K347-5 内視鏡下鼻腔手術1型(下鼻甲介手術) - - - - - -
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - - -
K6261 リンパ節摘出術(長径3センチメートル未満) - - - - - -
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) - - - - - -
慢性扁桃炎に対する口蓋扁桃摘出術を最も多く行っています
慢性副鼻腔炎に対する内視鏡下手術も行っています

※各手術における患者数が10人未満の場合は「-」を入力しています
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 39 2.26 3.41 0.00 61.49 ●
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 28 2.25 5.71 3.57 60.96 ●
K4765 乳腺悪性腫瘍手術
(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの)
10 3.00 9.40 0.00 59.00 ●
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5センチメートル未満) - - - - - -
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - - -
主に乳癌手術を実施しています
癌の病態や進行度により手術の術式が異なります
乳癌は昨年よりも平均年齢が下がっている傾向です

※各手術における患者数が10人未満の場合は「-」を入力しています
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 25 6.44 4.08 0.00 32.92 ●
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 23 2.39 10.13 0.00 71.04 ●
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 11 2.09 8.27 0.00 67.82 ●
K496-5 経皮的膿胸ドレナージ術 - - - - - -
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) - - - - - -
胸腔鏡下の手術を多く実施しています
気胸に対する胸腔鏡下手術が最も多く、肺癌に対する胸腔鏡下手術も多く実施しています
肺癌手術は、癌病態やの進行度により手術の術式が異なります
気胸は昨年よりも平均年齢が下がっている傾向です

※各手術における患者数が10人未満のため「-」を入力しています

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 27 0.32
180010 敗血症 同一 20 0.24
異なる 58 0.69
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 42 0.50
異なる - -
播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院の契機となった病名と同じ、または合併症として入院後新たに発症したかを区別しそれぞれ患者数と発生率を集計しています

『播種性血管内凝固症候群』
さまざまな基礎疾患の重症化により、全身の血管内で血栓ができる重篤な病態です

『敗血症』
血液が細菌に感染することにより全身に炎症を起こす病気で、肺炎や尿路感染症、腎盂腎炎などが原因になります

『手術・処置等の合併症』
手術後などに一定の割合で発生してしまう病態で、術後出血や創部感染などが挙げられます
当院における主な『手術・処置等の合併症』は、人工関節置換術後の感染や人工関節の脱臼症例となっています

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1,736 1,688 97.24%
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した症例につき、肺血栓塞栓症の予防対策(伸縮力のある医療用のストッキングの着用、専用の機器を装着し、空気による圧迫で血流を改善し血栓ができるのを予防する装置の利用)が実施された症例の割合を集計しています
術前術後に肺血栓塞栓症の予防行為実施は発生率を下げることにつながります

肺血栓塞栓症とは、肺の血管に血のかたまり(血栓)が詰まって、突然、呼吸困難や胸痛、ときには心肺停止をきたす危険な病気です
この病気は長時間飛行機に乗った際に起きることもあり「エコノミークラス症候群」と呼ばれ、長期入院中や手術後にも発生します

血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
2,106 1,002 47.58%
血液培養を行う際に2セット以上の検査が実施された割合を集計しています

血液培養検査は、血液中の細菌や真菌の有無を確認し、感染症の原因菌を特定するための重要な検査です
検出された原因菌に薬剤感受性試験を行うことにより、正しい抗菌薬を選択することで適切な治療につながります
血液培養検査は診断精度を高めるため、2セット以上行うことが推奨されています

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
870 599 68.85%
広域スペクトル抗菌薬が処方された退院患者のうち、入院日以降抗菌薬処方までに細菌培養同定検査を実施した患者数の割合を集計しています

広域スペクトル抗菌薬とは、さまざまな種類の細菌に効果を発揮する強力な抗菌薬です 重症の感染症や、原因菌が特定できていない場合に、患者さんの命を救うために使用されます
しかし、広域スペクトル抗菌薬を安易に、不必要に使用し続けると抗菌薬が効かない「耐性菌」が出現するリスクが高まります
そのため、抗菌薬を投与する前に、必ず原因菌を特定するための細菌培養同定検査を実施することが重要です

当院では、インフェクションコントロールチーム(Infection Control Team)が院内で起こる様々な感染症から患者さんや職員の安全を守るために活動を行い、感染対策がすべての場所 で正しく実践されるよう取り組んでいます

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
123,318 280 0.23%
入院患者延べ数のうち退院患者に発生した転倒・転落件数を集計しています
入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません 
原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります
また、転倒は入院中の高齢者に多い医療事故の一つです
当院では骨折などにに至った事例だけでなく、骨折などに至らなかった事例も含めて把握し、要因分析と予防策の検討・実施につなげています

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
123,318 1 0.001%
入院患者延べ数のうち退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b 以上の転倒・転落件数を集計しています
転倒・転落の結果を医療安全の分野で広く使用されている「インシデントの影響度分類」で患者さんに与えた影響の大きさを段階的に分類したものです
レベル0:影響なし、ヒヤリハット
レベル1:観察、処置の必要なし
レベル2:経過観察、処置の必要あり(軽度)
レベル3a:経過観察、処置の必要あり(中程度)
レベル3b:経過観察、処置の必要あり(重度)
レベル4:永続的な障害が残る可能性
レベル5:死亡

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1,435 1,421 99.02%
全身麻酔手術で、手術開始前1時間以内に、予防的抗菌薬が投与された件数を集計しています

細菌感染症を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗菌薬をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます

手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています

d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
115,942 57 0.05%
褥瘡とは、低栄養の患者が自力で体位交換ができず、長期間の寝たきりなどにより、圧迫されている 場所の血流が悪くなることで、皮膚に傷が出来てしまうことをいいます
褥瘡により感染症が発生し、入院が長期化することがあります

医療機関の性質により、日常生活動作が低い患者が多い場合では、褥瘡の発生率が高くなることがあるため、他医療機関との単純比較は困難です

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
5,346 1,485 27.78%
65歳以上の入院患者に対し、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された割合を集計しています

高齢者の場合、様々な要因から栄養状態が悪化しやすい傾向にあります
栄養不良は、免疫力の低下、褥瘡の悪化など様々な問題を引き起こすため、入院早期に栄養状態を把握し適切な栄養管理を行うことで、感染症の合併減少や早期の回復につながります

医療機関の性質によって異なるため、他医療機関との単純比較は困難です

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
123,318 6,462 5.24%
身体拘束の実施率を集計しています

身体拘束は、転倒・転落・処置の保護などを目的として、代替方法がない場合にやむを得ず行われる行動制限です

当院では、適切な身体拘束最小化に向けた組織的な体制整備を図り、課題の改善にあたることを目的に「認知症ケア・身体拘束最小化委員会」を設置しています

医療機関の性質により、身体拘束が必要となりやすい患者が多い医療機関もあるため、他医療機関との単純比較は困難です
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