周術期口腔機能管理計画書・報告書このページを印刷する - 周術期口腔機能管理計画書・報告書

歯科医療機関の方へ

周術期口腔機能管理を実施する場合は計画書と管理報告を作成することとされています。
こちらでは当院の依頼により周術期口腔機能管理を実施いただく際の参考様式を掲載しております。
なお、自医療機関の様式をそのまま使用いただいても大丈夫です。

周術期口腔機能管理計画書 1 
周術期口腔機能管理計画書 2 
周術期口腔機能管理報告【I】 
周術期口腔機能管理報告【II】 
周術期口腔機能管理報告【III】 
周術期口腔機能管理報告【IV】